Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение "Центр развития ребенка - детский сад № 98"

Внимание!!! Минная опасность

Безопасность на ЖД транспорте

Есть риски, которые не стоят жизни

Безопасность дорожного движения

Важно прививать детям навыки безопасного поведения на дороге с раннего возраста, чтобы снизить риск дорожно-транспортных происшествий.
Мы подготовили для вас полезные материалы, ознакомьтесь с информацией и поделитесь ссылкой с друзьями!

Учебный фильм для родителей «Детские удерживающие устройства как элемент безопасности детей

 https://rutube.ru/video/3accc5b45c2cd98668518bb9b2af5e14 

Видеоролики по безопасности https://disk.yandex.ru/d/cBvrFzkfcVTF9Q

Инфографические материалы https://disk.yandex.ru/d/kt8C4PecV6ilhw 

Помните, несоблюдение правил дорожного движения может привести к печальным последствиям. Берегите себя и своих близких, будьте внимательны на дороге и не забывайте о безопасности!

Безопасность на воде

С наступлением долгожданного лета сотни людей устремляются на отдых к водоемам. Вода — добрый друг и союзник человека, помогающий получить максимум удовольствия от отдыха и укрепить здоровье. Но в то же время она не терпит легкомысленности и может являться источником повышенной опасности. 

Помните! Только неукоснительное соблюдение мер безопасного поведения на воде может предупредить беду.

Безопасность жизни детей на водоемах во многих случаях зависит ТОЛЬКО ОТ ВАС! 

Уважаемые родители обращаемся к Вам с убедительной просьбой: провести разъяснительную работу о правилах поведения на водных объектах в летний период.

Помните, что соблюдение элементарных мер предосторожности позволит сохранить жизнь себе и своим близким.

Будьте внимательны и берегите себя!

Просветительские материалы по финансовой грамотности

Кредиты помогают не откладывать свои мечты на потом, а реализовать их немедленно. Но иногда исполнение желаний оборачивается кошмаром: долги давят неподъемным грузом. Если неоднократно просрочить выплату по кредиту, за дело берутся коллекторы. А вместе с ними материализуются и антиколлекторы – «раздолжнители», которые предлагают взять проблемы с вашим займом на себя. Рассказываем в карточках от курского отделения Банка России, что важно о них знать, чтобы не попасть в ловушку вымогателей-мошенников.

#КурскЦБФинграмотность

Энтеровирусный менингит у детей

-это воспаление оболочек головного мозга, которое вызвано энтеровирусами различных серотипов. Заражение возбудителями происходит фекально-оральным или воздушно-капельным путем. Менингит начинается остро с фебрильной лихорадки, сильной головной боли, рвоты и общего недомогания. Также присутствуют классические менингеальные симптомы. Диагностика болезни основана на результатах исследования спинномозговой жидкости, тестирования ПЦР на энтеровирусы, методов визуализации (УЗИ, КТ, МРТ). Для лечения применяют патогенетическую и симптоматическую терапию, аналогичную таковой при других видах серозного менингита.

Общие сведения

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) широко распространена в практической педиатрии. Ее частота среди детей до 14 лет составляет 51 случаев на 100 тыс. населения (для сравнения – заболеваемость гриппом вне периодов эпидемии сохраняется на уровне 70 случаев на 100 тыс. человек). Энтеровирусные менингиты у детей составляют свыше 20% всех вариантов ЭВИ, в некоторых регионах России их удельный вес достигает 27-34%. Для инфекции характерна весенне-летняя сезонность. Наиболее типичный возраст заболевших – от 5 до 9 лет, у грудничков и подростков старше 14 лет патология встречается довольно редко.

Причины

Возбудители энтеровирусного менингита относятся к семейству Picornaviridae и роду Enterovirus. По способности вызывать цитопатический эффект в клетках они подразделяются на несколько групп. В последние годы поражение нервной системы чаще всего вызывают энтеровирусы ECHO 13 и 30 серотипов. Важное место в этиологической структуре занимают вирусы Коксаки А и В, энтеровирусы 68-71 серотипов.

Энтеровирусы человека содержат одноцепочечную РНК, которая окружена капсидом, содержащим 4 иммунногенных белка VP1-VP4. Возбудители устойчивы в окружающей среде, не разрушаются под действием этанола и стандартных моющих средств, при комнатной температуре сохраняются на поверхностях в течение нескольких дней. Важное свойство патогенов – устойчивость к кислотности желудочного сока, что объясняет высокую частоту заражений.

Источником инфекции выступает инфицированный человек, который выделяет вирионы с фекалиями, слюной и слизью. Основной механизм заражения – фекально-оральный. Дети заражаются через грязные руки, немытые овощи и фрукты, питье некипяченой воды или заглатывание воды при купании в водоемах. Пациенты с поражением респираторного тракта, которые выделяют вирус при кашле и чихании, могут стать причиной воздушно-капельного пути инфицирования.

Патогенез

Энтеровирусный менингит у детей имеет сложный механизм развития. Входными воротами для возбудителя выступают слизистые оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Здесь вирус поражает эпителиальные клетки, в результате чего возникают неспецифические признаки воспаления. Далее возбудитель попадает в лимфатические узлы, где активно размножается, после чего новые вирионы выходят в кровь и вызывают первичную вирусемию.

Энтеровирусы циркулируют в кровеносном русле, могут фиксироваться в разных органах. Поскольку они способны преодолеть гематоэнцефалический барьер и имеют тропность к нервной ткани, у части пациентов возникает серозное воспаление мозговых оболочек. Морфологически заболевание представлено экссудативным воспалением: скоплением серозной жидкости, отеком мягкой мозговой оболочки, гиперемией, набуханием и слущиванием эндотелия.

Симптомы

Энтеровирусный менингит у детей начинается остро с повышения температуры тела до 38-39°С, озноба, головной боли в области лба и висков. Лихорадка длится от 3 до 6 суток, изредка она имеет двухволновой характер с кратковременным периодом нормализации температуры. Общеинфекционный синдром включает вялость, отказ от еды, бледность кожных покровов. При менингите у детей возникает многократная рвота, которая не сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи и не приносит облегчения.

Менингеальный синдром при энтеровирусной инфекции выражен умеренно. Он проявляется вынужденным положением в кровати: слегка запрокинутая голова, согнутые и проведенные к туловищу ноги. Больной ребенок негативно реагирует на яркий свет, громкие звуки. Наблюдаются характерные признаки менингита: ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига. Симптомы Брудзинского определяются не у всех пациентов.

У большинства детей наряду с проявлениями энтеровирусного менингита развиваются другие симптомы ЭВИ. Типичные признаки заражения энтеровирусом: мышечные боли, боли в животе, нарушения пищеварения, герпангина. Зачастую наблюдается экзантема, также известная как «бостонская лихорадка». На лице, туловище и конечностях появляются пятнистые или пятнисто-папулезные высыпания розового цвета, которые держатся 1-2 дня и бесследно исчезают.

Осложнения

Энтеровирусные менингиты у детей отличаются доброкачественным течением и редко вызывают негативные последствия. Иногда заболевание осложняется очаговыми неврологическим симптомами, которые обусловленные поражением черепно-мозговых нервов и вещества головного мозга. В такой ситуации наблюдается атаксия, снижение чувствительности, парезы, нарушение речевых функций. В тяжелых случаях возникают расстройства сознания по типу возбуждения, оглушения, сопора.

Самым опасным последствием болезни считается отек-набухание головного мозга. Состояние проявляется глубоким угнетением сознания, судорожным синдромом, нестойкой очаговой симптоматикой. Если отек вовремя не купировать, он вызывает сдавление ствола мозга и нарушение работы жизненно важных центров. При прогрессировании болезни наблюдается дислокация ствола и синдром вклинения, что клинически проявляется остановкой дыхания и сердцебиения.

Лечение энтеровирусного менингита у детей

Этиотропные препараты при энтеровирусной инфекции отсутствуют, поэтому терапию подбирают по протоколу лечения серозных менингитов. Назначают поддерживающие инфузии растворов глюкозы, хлорида калия и натрия, альбумина. При повышении внутричерепного давления объем инфузионных вливаний в первые сутки сокращают до 50-75% от физиологической потребности. Для лечения менингита, осложненного отеком мозга, назначают диуретики и глюкокортикоиды.

При энтеровирусном менингите ограниченную эффективность показывает иммуностимулирующие терапия, которая проводится неспецифическими иммуноглобулинами для внутривенного введения. По показаниям назначают индукторы эндогенного интерферона. Для улучшения кровоснабжения, профилактики ишемии мозговой ткани и коррекции энергодефицита нейронов применяют вазоактивные средства, ноотропы и нейрометаболические препараты.

Прогноз и профилактика

Энтеровирусный менингит у детей протекает благоприятно, в большинстве случаев завершается полным выздоровлением без резидуальных неврологических симптомов. В течение 3 месяцев рекомендуется щадящий режим, ограничение физических нагрузок и пребывания на солнце. После выписки дети находятся на диспансерном учете у педиатра и невролога в течение 2 лет, чтобы исключить отдаленные осложнения. Наблюдение проводят 1 раз в 3 месяца на первом году, раз в полгода – на втором году.

Поскольку вакцинопрофилактика энтеровирусных инфекций не разработана, нужно соблюдать неспецифические превентивные меры. Ребёнка необходимо приучать к правилам гигиены: мыть руки перед едой и после туалета, тщательно мыть овощи и фрукты, не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах и бассейнах. Для питья следует использовать только кипяченую или бутилированную воду.

Правовое и антикоррупционное просвещение родителей (законных представителей) воспитанников